| 表1 | 阳江市住房公积金单位缴存登记及
经办人（专管员）登记申请表 |
单位
基本
信息 | 单位名称 |
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| 单位地址 |
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| 单位设立日期 | 年 月 日 | 单位发薪日 | 日 |
| 本月发放何月工资 | □本月 □上月 | 单位电子邮箱 |
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| 单位邮编 |
| 公积金业务经办部门 |
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| 经办部门办公电话 |
| 组织机构代码 |
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| 统一社会信用代码（营业执照号码） |
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| 隶属关系 | □中央 □省 □市、地区 □县 □街道、镇、乡 □居民、村民委员会 □其他 |
| 经济类型 | □内资 □国有全资 □集体全资 □股份合作 □联营 □国有联营 □集体联营 □国有与集体联营 □其他联营 □有限责任(公司) □国有独资(公司) □其他有限责任(公司) □股份有限(公司) □私有 □私有独资 □私有合伙 □私营有限责任(公司) □私营股份有限(公司) □一个体经营 □其他私有 □其他内资 □港、澳、台投资 □内地 和港、澳、台合资 □内地 和港、澳、台合作 □港、澳、台独资 □港、澳、台投资股份有限(公司) □其他港、澳、台投资 □国外投资 □中外合资 □中外合作 □外资 □国外投资股份有限(公司) □其他国外投资 □其他 |
| 所属行业 | □A农、林、牧、渔业 □B采矿业 □C制造业 □D电力、燃气及水的生产和供应业 □E建筑业 □F交通运输、仓储和邮政业 □G信息传输、计算机服务和软件业 □H批发和零售业 □I住宿和餐饮业 □J金融业 □K房地产业 □L租赁和商务服务业 □M科学研究、技术服务和地质勘查业 □N水利、环境和公共设施管理业 □O居民服务和其他服务业 □P教育 □Q卫生、社会保障和社会福利业 □R文化、体育和娱乐业 □S公共管理和社会组织 □T国际组织 □其他 |
| 组织机构类型 | □国有企业 □城镇集体企业 □外商投资企业 □城镇私营企业及其他城镇企业 □国家机关 □事业单位 □社会团体 □民办非企业单位 □其他组织机构 |
| 法人代表姓名 |
| 法人代表证件类型 |
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| 法人代表证件号码 |
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缴存
信息 | 缴存资金来源 | □自筹 □财政 □组合 |
| 单位缴存比例 | % | 个人缴存比例 | % |
| 单位缴存人数 |
| 缴存开始年月 | 年 月 |
| 月缴存总基数 |
| 单位月缴存额 |
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| 职工月缴存额 |
| 月缴存总额 |
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| 缴存所属地区 | □市直 □江城 □海陵 □高新 □滨海
□阳东 □阳春 □阳西 |
| 公积金账户开户银行 | □工商银行 □江城工行 □农业银行 □中国银行 □建设银行
□广发银行 □邮政储蓄银行 □农商行 □中信银行 |
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单位
缴存
付款
银行
信息 | 单位缴存付款银行名称 |
| 单位缴存付款银行账号 |
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| 单位缴存付款账户名称 |
| 付款（托收）日 | 每月 日（1～25日） |
| 经办人信息 | 姓名 |
| 固定电话 |
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| 手机号码 |
| 证件类型 |
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| 证件号码 |
| 微信号 |
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| 电子邮箱 |
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申请
资料
名称 | □法人证书 | □社会信用代码证 | □税务登记证 | □单位设立批准文件 |
| □单位法人身份证 | □营业执照副本 | □经办人（专管员）身份证 | □社保综合申报表 |
| □ 其他 |
单位授 权书
| 我单位现授权 为住房公积金经办人（专管员）,负责办理本单位及在职职工的住房公积金相关业务。承诺：以上所填写及提交的材料内容真实、合法、有效。如违反本承诺的,本单位愿意承担由此产生的一切法律责任。 |
| 法 定 代 表 人（签名) 单位公章： |
| 经办人（专管员）（签名) 年 月 日 |
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| 制表： | 单位盖章 中心或管理部审批 银行盖章 |
| 复核： |
| 主管： |
| 年 月 日 年 月 日 年 月 日 |
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说明：1、【公积金业务经办部门】是指负责办理本单位公积金相关事项的内设部门；
2、三证合一的只填写统一社会信用代码 □否则填写组织机构代码和营业执照号码；
3、【单位性质】、【隶属关系】、【经济类型】、【所属行业】、【组织机构类型】根据单位实际情况在相应的 □里打√即可；
4、【证件类型】：●身份证 ●外国人永久居留证●护照●其他
5、个人缴存比例不得低于单位缴存比例；
6、【托收银行信息】办理公积金缴存托收时填写 □同时需另外签订委托扣款协议。
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粤公网安备 44170202000121号
