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《关于调整职工基本医疗保险待遇标准的通知》解读


  一、文件的制定背景

  根据省的有关文件精神,为进一步提高职工医保参保人医疗保障水平,我们牵头印发了《关于调整职工基本医疗保险待遇标准的通知》。

  二、主要内容

  《关于调整职工基本医疗保险待遇标准的通知》主要内容包括:

  (一)提高职工医保报销比例

  从2023年9月1日起,提高我市职工医保参保人在定点医疗机构住院就医报销比例,每个级别定点医疗机构平均提高4%,政策调整后报销比例具体为:一级及以下定点医疗机构在职人员统一调整为90%,退休人员统一调整为92%;二级定点医疗机构在职人员84%、退休人员86%;三级定点医疗机构在职人员80%、退休人员82%。

  (二)降低三级定点医疗机构起付线

  从2023年9月1日起,将我市职工医保参保人市内三级定点医疗机构住院起付线由900元降低至700元。



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