开栏语

　　百廿载栉风沐雨，双甲子情满漠阳。2022年，市人民医院迎来了建院120周年华诞。医院在创立和发展过程中，多次更名，数易其址，但始终弦歌不辍，薪火相传。在医院历史的长卷里，可以看到历代医院人在医院发展中闪耀的光芒,从创业艰难到高速腾飞，他们见证了医院发展的曲折与精彩。从本期起，我们将陆续对在医院发展中闪耀的“星星”进行访谈，敬请读者垂注。

　　黄维冲，1936年出生于珠海斗门，1961年于中山医学院本科医疗系毕业后，分配到湛江医学院任内科教师，兼湛江地区人民医院内科医生，1966年到茂名市人民医院工作，1968到阳江城西卫生院工作，1970年到江城卫生院工作，1972年到阳江县人民医院工作，1984年—1996年任阳江市人民医院院长。

　　受父亲影响走上从医之路

　　黄维冲走上从医之路完全是受父亲影响。其父黄尊一是广东首届中医大学毕业生，是珠海当地有名的中医。父亲在家乡设馆行医，救治病人时常叫黄维冲帮忙，耳濡目染之下，使黄维冲从小在心中埋下了学医济世的种子。

　　1956年高考，班主任见黄维冲成绩优秀，建议其报考清华大学物理系。但父亲希望他继承传统，报考医学。最终，黄维冲选择了华南医学院（次年更名为中山医学院）。他毕业后被分配到湛江医学院任教，兼湛江地区人民医院内科医生，由此开启从医人生。

　　发现广东首次水源性钩端螺旋体病大流行

　　1966年4月，黄维冲调到茂名市人民医院工作。同年8月，茂名市区发生洪灾，医院里住进了不少青壮年“流感病人”。从临床症状来看，有很多不符合流感诊断，黄维冲提出，这些病例很可能是流感型钩端螺旋体病，但未得到支持。

　　次年8月，茂名市区再次发生洪灾，医院又收治了大批和前一年一样的“流感病人”。这些病人发热、周身骨痛、乏力、咳嗽无痰，使人很快联想到1957年亚洲一次甲型流感大流行。但黄维冲发现，这批病人不管从流行病学角度还是从临床表现上，都有很多不符合流感流行的规律。他想起了1960年广州执信女中发生过一次误诊为流感的小规模钩端螺旋体病流行，和1964年四川一次水源性钩端螺旋体病暴发流行，并依据这批病人的流行病学及临床表现，提出了本次“流感”可能是洪灾引起的钩端螺旋体病流行。他向茂名市防疫站提出修改原来流行感冒报告为钩端螺旋体病，并向湛江地区防疫站报告此情况，可惜当时大多数人不认同，仍维持原来流感诊断。

　　仅两天后，两名病人相继出现肺大量咯血窒息死亡，至此，钩端螺旋体病流行基本确诊。事态严重，黄维冲直接致电省防疫站报告。次日，省专家组会同湛江、茂名防疫站专业组进行调查，一致认同此次是水源性钩端螺旋体病暴发流行。经流行病学调查，流行时间约三周，疫区发病近1万人。明确诊断后，住院的300多例病人使用青霉素治疗后，均能迅速控制获得痊愈，再无死亡病例。

　　2年后，小东江下游的吴川发生洪灾，又发生了一次更大规模的水源性钩端螺旋体病流行，染病近2万人。幸有前面的经验，及早作出诊断治疗，挽救了众多病人的生命。

　　创新方法抢救

　　危重“断肠草”中毒患者

　　钩吻（又名断肠草、大茶药），民间常用来强身健体，治疗风湿、止痛。但钩吻具有较强的神经毒性，药用超2克可致人死亡。在阳江县人民医院工作期间，黄维冲创新方法抢救危重钩吻中毒患者，挽救了许多患者的生命。

　　黄维冲挽救的首例危重钩吻中毒患者是一名女中学生。有一晚，该学生家中停电，其父拿一支蜡烛给她，用蜡烛轻敲几下她的头部，叮嘱她用功读书。约10分钟后，女孩突然抽搐、不省人事。到医院后立即上呼吸机进行人工呼吸，当时疑为外伤至脑出血所致。

　　次日早晨，黄维冲前往会诊，觉得病人病情发展如此迅速，难以用蜡烛轻敲头部致颅内出血所能解释，疑为中毒引起的呼吸停止。于是派人到患者房间检查，发现患者为治风湿关节炎，当晚停电前曾冲水服下60—80克钩吻根粉。

　　钩吻中毒诊断确立，继续对症治疗，呼吸机维持呼吸。经过30多小时机械辅助呼吸后，患者出现微弱自主呼吸，此后恢复有效自主呼吸，40小时后拔管，支持治疗生命体征正常。但因脑缺氧时间过长而呈植物人状态出院治疗。

　　该例病人服毒量为致死量的30多倍，未经洗胃等排毒措施，又无特效药可用，仅用人工呼吸及对症治疗就挽救了病人生命。这引起了黄维冲的思考，他认为中枢性呼吸抑制可能是危重钩吻中毒致死的主要原因。

　　此后，医院又收治了7例危重钩吻中毒患者，均经人工呼吸而获救。在省卫生厅科研经费支持下，黄维冲与广东药学院共同研究，通过动物实验，证明他的观点是正确的。医院自掌握此法，治疗重症钩吻中毒再无失败。

　　首创应用新药抢救“毒鼠药”中毒

　　1986年，一名小孩误服了放在餐柜中的“毒鼠药”，送到医院洗胃对症治疗未见好转，家属找到黄维冲。

　　该患儿误服的“毒鼠药”是氟乙酸钠，解毒药是“乙酰胺”（解氟灵），当时医院无此药，市、省医药公司亦无库存。黄维冲让家属去别处找找，最后在恩平一家药店找到“乙酰谷酰胺”，一盒10支才1元钱，很便宜，家属买了一盒回来。

　　当晚，患儿病情加重，危在旦夕。家属拿着“乙酰谷酰胺”给黄维冲，黄维冲征询药师此药能否用于氟乙酸钠中毒，药师说无此记载。黄维冲只好拿说明书来研究，根据该药的化学结构，进入人体后可能会在血清水解酶作用下分解产生谷氨酸和乙酰胺，而乙酰胺正是患儿所需的解毒药。

　　黄维冲试以12毫克/公斤的剂量加入葡萄糖内静脉滴注治疗3小时后，患儿抽搐症状缓解，经2天治疗后清醒。1元钱药救回了一条人命，黄维冲的创举被传为佳话。当时文献尚未有“乙酰谷酰胺”治疗有机氟中毒的记载，此病例治疗成功后，该药的说明书中才有收录。此后，医院用此药治疗23例氟乙酸钠中毒患者，均获得良好的效果。

　　如今，86岁的黄维冲，追忆过去，感触颇多。他从医一生，遵守医道，为民除疾，自觉满意无悔。他说：“医生是谋生职业，也是仁慈大爱的职业，更是救人于危难的慈善事业。”