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政府信息公开 规章库

阳江市医疗保障局政府信息公开

索引号: 11441700MB2C912858/2022-00016 分类:
发布机构: 阳江市医疗保障局 成文日期: 2022-03-18
名称: 医保服务答疑
文号: 发布日期: 2022-03-25
主题词:
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医保服务答疑

发布日期:2022-03-25  浏览次数:-

       我市自医保热线与12345热线整合以来,市民通过12345热线反映医保方面问题热情较高。医保君现把群众关注度较高的医保个人账户问题整理如下:

本期

医保君将为您解答

医保个人账户

等方面的热点问题

 

NO.01

职工医保个人账户余额为0元或者查询不到个人账户余额,出现“该卡无效”的提示,是什么原因?


医保君解答:

医保个人账户显示为0元,常见原因有以下几种情况:

一是个人账户余额已经在定点医院或者定点药店全部消费了;

二是从2021年4月起新领取或是遗失补办后的社保卡医保账号尚未提供至参保地社保局同步维护造成的;

三是微信小程序“粤省事”与省医保局数据对接不完全导致的。


处理办法:

1、参保人先确认是否属于2021年4月后激活的社保卡(包括2021年4月后新领取的社保卡或遗失旧卡后更换的新社保卡、2021年4月前已申领的社保卡但在2021年4月后才激活的),若属于上述情况,参保人可将本人身份信息通过电话提供至参保地医保经办机构,由医保经办机构查询人社卡信息系统后,将参保人的医保账户信息维护至医保信息系统,再对未划拨的个人账户资金补划拨。各级医保经办机构电话具体为:

市社保局:0662-3109025

江城社保局:0662-3103261

阳东社保局:0662-6625132

阳西社保局:0662-5556493

阳春社保局:0662-7746818

高新社保局:0662-3822277

海陵社保局:0662-3881006

2、参保人确定不属于处理办法第1种情况的,且“粤省事”显示余额为0的,则是由于微信小程序“粤省事”平台尚未与我省医保信息系统同步更新数据造成的。参保人员可拨打当地医保局咨询电话,将个人身份信息提供至业务人员,由医保业务人员将参保人医保账号重新上报省医保局技术人员录入维护。各级医保局业务电话具体为:

市医保局:0662-3100101

江城医保局:0662-3683008

阳东医保局:0662-6229822

阳春医保局:0662-7181218

阳西医保局:0662-5867123


NO.02

为什么医保个人账户通过微信小程序 “粤省事”查询余额与实体社保卡查询的余额不一致?


医保君解答:

这是由于微信小程序“粤省事”属于数字广东公司开发的第三方平台,不是医保部门开发的平台,其通过接口与医保信息系统对接并获取医保信息系统的划拨数据,但在获取数据过程中会出现部分数据缺失的情况,因此,导致出现“粤省事”查询医保个人账户金额不一致的情况。为确保职工医保个人账户余额准确性,建议参保人员持社保卡到银行自助服务终端查询、微信小程序“粤医保”或在定点医院和药店POS机上查询余额。


NO.03

为什么微信小程序“粤省事”关联医保电子凭证的参保地无法选取“阳江市”?


医保君解答:

这是由于微信小程序“粤省事”平台尚未与我省医保信息系统同步更新数据造成的。参保人员可拨打当地医保局咨询电话,将个人身份信息提供至业务人员,由医保业务人员将参保人医保账号重新上报省医保局技术人员录入维护。各级医保局业务电话具体为:

市医保局:0662-3100101

江城医保局:0662-3683008

阳东医保局:0662-6229822

阳春医保局:0662-7181218

阳西医保局:0662-5867123


医保君一直奔赴在

更好地为群众服务的路上

非常感谢大家对阳江医保的信任与支持

未来将不辜负大家的期望

继续努力真诚地做好医保政策解读