附 件

企业核准使用地理标志专用标志后补助申报书

项目名称：	企业核准使用地理标志专用标志后补助申报
申报单位：
联系人及职务：
工作电话：
手机号码：
电子邮箱：
填报日期：

阳江市市场监督管理局（知识产权局）编制

2025年

单位名称（盖章）
法定代表人
单位地址
统一社会信用代码
联系人
联系电话
开户银行
开户名称
银行账号
获准使用地理标志专用标志公告的时间
获得地理标志专用标志矢量图下载口令的时间

地理标志专用标志

使用情况

用标产品名称

预计2025年

总产量（吨）

预计2025年

总产值（万元）

企业使用地理标志专用标志工作情况总结
（包括企业在地理标志专用标志的印制、使用、宣传、管理等方面的经费投入及工作开展情况等，不超过500字，详细可另附）

申报单位

声明	本单位未被列入国家、省、市失信联合惩戒黑名单，无不良信用记录。本单位保证所提供的申报材料真实有效，并承担因虚报材料可能引起的法律责任。

法定代表人（签名）：

申报单位（盖章）：

年 月 日